Vergoeding en Fysiotherapie: hoe werkt het?

Fysiotherapie voor volwassenen (vanaf 18 jaar) zit niet standaard in de basisverzekering. Wie de behandeling betaalt, hangt af van je situatie:

– Met aanvullende verzekering: Je behandelingen worden vergoed tot het maximaal aantal sessies in jouw pakket. Dit kost je geen eigen risico. Is je budget op? Dan betaal je de rest zelf.
– Zonder aanvullende verzekering: Je betaalt elke behandeling zelf per sessie.
– Bij een chronische indicatie: Dit is de enige uitzondering waarbij de basisverzekering wél betaalt, maar hier gelden strenge regels voor.

Hoe werkt chronische fysiotherapie?

Een chronische machtiging betekent helaas niet dat alles direct gratis is. De overheid heeft dit als volgt geregeld:

1. De chronische lijst
Je aandoening moet op de officiële wettelijke lijst staan (zoals revalidatie na een operatie,
een beroerte, MS of Parkinson).
2. De eerste 20 behandelingen betaal je zelf
De basisverzekering vergoedt pas vanaf de 21e behandeling (eenmalig per aandoening).
– Heb je een aanvullende verzekering? Dan dekt die (een deel van) deze eerste 20 behandelingen.
– Geen aanvullende verzekering of is je budget op? Dan betaal je de resterende behandelingen tot de 20e sessie zelf.
3. Vanaf behandeling 21:
Basisverzekering Eigen Risico
Vanaf de 21e behandeling betaalt de basisverzekering de kosten. Let op: dit valt onder het wettelijk verplicht eigen risico.